Пережившие ковид сталкиваются с «затуманенностью» сознания, хронической усталостью и перепадами настроения.
Фото: Светлана МАКОВЕЕВА. Перейти в Фотобанк КП
Шесть лет назад, в марте 2020 года, Всемирная организация здравоохранения объявила COVID-19 глобальной пандемией. Это стало началом самого масштабного испытания на прочность в 21 веке, которое унесло миллионы жизней. Какие следы в нашем здоровье ковид оставил на долгие годы и как с этим быть? Стал ли он обычным ОРВИ или гриппом? Что на сегодня известно о происхождении вируса? KP.RU посмотрел вместе с экспертами.
Новое исследование, проведенное в Университете Тулейн (США), на биологическом уровне объяснило, почему последствия гриппа и COVID-19 ощущаются по-разному. Ученые сравнили, как именно эти два вируса воздействуют на организм вдолгую.
Легкие: рубцы есть, но заживление идет по-разному
Ученые поставили эксперимент на животных: пристально посмотрели на состояние тканей легких и мозга у мышей после того, как инфекция (и грипп, и COVID-19) полностью вышла из организма. Картина в легких оказалась схожей, но с одним важным отличием.
! В обоих случаях вирусы оставляли после себя «шрамы» в легких — повышенное накопление коллагена, белка, который делает ткань легких более жесткой. Это напрямую связано с той самой одышкой, на которую жалуются многие переболевшие. Однако грипп запускал в легких режим активного восстановления: специальные клетки направлялись к поврежденным участкам, чтобы «залатать» слизистую дыхательных путей.
! А вот после COVID-19 этот механизм восстановления практически отсутствовал. Вирус словно «отключал» природную способность легких к регенерации, оставляя орган один на один с повреждениями.
«Туман в голове»: уникальный след ковида
Но самое интересное проявилось при анализе тканей мозга. Хотя самого вируса в мозге обнаружено не было, последствия его пребывания в организме оказались печальными и уникальными именно для SARS-CoV-2.
1. Стойкое воспаление, которого не было у переболевших гриппом.
2. Микроскопические кровоизлияния, которые указывали на повреждение мельчайших кровеносных сосудов.
3. Нарушение работы генов, которые отвечают за регуляцию серотонина и дофамина — ключевых нейромедиаторов, от которых зависит наше настроение, ясность ума, энергия и мотивация.
— И грипп, и COVID-19 наносят удар по легким, — комментирует ведущий автор исследования, профессор микробиологии и иммунологии доктор Сюэбинь Цинь. — Но долгосрочные последствия для мозга — отличительная черта SARS-CoV-2.
Именно эти биологические изменения объясняют, почему переболевшие гриппом чаще сталкиваются с остаточными проблемами дыхания, а пережившие ковид — с «затуманенностью» сознания, хронической усталостью и перепадами настроения.
Что еще мы знаем про долгий ковид?
Всемирная федерация сердца (World Heart Federation) на своей сессии в 2025 году представила данные о том, что и грипп, и COVID-19 могут провоцировать сердечно-сосудистые катастрофы. Однако механизм здесь также различается.
COVID-19 вызывает выраженную эндотелиальную дисфункцию (повреждение внутренней выстилки сосудов) и создает «протромботическую среду». Это объясняет, почему у некоторых людей после болезни случаются тромбозы и другие сосудистые проблемы.
А что у людей с долгим ковидом сейчас?
Николай Крючков, иммунолог, кандидат медицинских наук, генеральный директор контрактно-исследовательской компании пояснил KP.RU:
— Результаты нового исследования (см. выше. — Ред.) ожидаемы и соответствуют наблюдениям на человеческой популяции, но эксперимент на животных смелый и ценный. Он подтверждает данные из лабораторных, наблюдательных, клинических и популяционных исследований: COVID-19 принципиально отличается от сезонного или эпидемического гриппа. Это касается как исходных вариантов, так и Omicron. Хотя патогенность (опасность) Omicron снизилась в 3–6 раз по сравнению с ранними штаммами, но свойства, вызывающие долгосрочные последствия, сохранились.
Наш эксперт выделяет три типа последствий для здоровья при постковиде, которые проявляются не у всех агрессивно (в большинстве случаев субклинически, без жалоб), но затрагивают значительную часть переболевших – это около 20–25% или больше от общей популяции.
1. Прямое воздействие вируса на клетки, которое нарушает их работу и приводит к клиническим симптомам.
2. Хроническое воспаление, которое затрагивает многие органы и ткани. Есть переход от острого воспаления к хроническому.
3. Нарушения микроциркуляции крови (микротромбоз как крайнее проявление). Особенно чувствительны головной мозг, центральная нервная система, почки и легкие.
— РНК вируса может сохраняться в тканях неделями или месяцами, что подтверждают исследования. Иммунная система реагирует на вирус как на длительную угрозу, усиливая воспаление и способствуя нарушениям микроциркуляции. Грипп тоже имеет последствия (например, повышенный риск сердечно-сосудистых катастроф — инсультов, инфарктов — в первый год у людей с факторами риска), но они менее интенсивны и реже приводят к долгосрочным проявлениям. При гриппе свертываемость крови снижается, что может вызывать кровотечения в острой фазе. Однако системные долгосрочные эффекты слабее, — говорит Николай Крючков.
Головной мозг — один из наиболее поражаемых органов при постковиде. Проявления могут быть такими: депрессия, тревога, нарушения сна, головные боли, головокружения, вегетативные проявления, «туман в голове», шум в ушах, усталость, раздражительность.
Что же делать, если последствия пандемии чувствуешь на себе до сих пор?
Во-первых, признать, что твое состояние – не ОК, не норма.
— Ситуация с долгим ковидом (постковидом, длинным ковидом, как еще называют эти группы проявления неблагополучия со здоровьем, — прим. Ред.) не норма, не стоит мириться с этим, даже если симптомы не уходят годами, — говорит Николай Крючков. — Если появились новые признаки (усталость, туман в голове и так далее) после возможного COVID, особенно с факторами риска (возраст, хронические болезни), нужно обращаться к специалистам (неврологам, другим врачам) и лечиться симптоматически и патогенетически (понимая суть происходящих в организме процессов, — прим. Ред.) в том числе. Нет универсального лечения от долгого ковида, но подходы есть. Это и лечение воспаления, восстановление микроциркуляции, лечение по неврологическим показаниям.
Николай Крючков отмечает, что стоит проводить сбор и исследования данных по долгому ковиду и ответу на лечение, поскольку человечеству и дальше придется сталкиваться с коронавирусами.
Так же наш эксперт рекомендует:
— Полноценный сон (именно во сне активно восстанавливаются нейронные связи).
— Обязательно выделять себе время на отдых, ездить в продолжительный отпуск к морю или в горы (но не на экстремальные высоты).
— Полноценно питаться, по возможности выбирать сезонные свежие продукты.
— Регулярно гулять на свежем воздухе, в парке, в лесу. Причем, во время прогулки нагрузка на сердце все же должна ощущаться, но при этом – не быть изматывающей. Темп подбирайте себе индивидуально.
А В ЭТО ВРЕМЯ
Происхождение коронавируса: что известно на 2026 год
Шесть лет спустя после начала пандемии COVID-19, вызванной вирусом SARS-CoV-2, ученые по-прежнему склоняются к зоонозному происхождению — переходу вируса от животных к человеку. Как отмечает врач-терапевт и токсиколог Алексей Водовозов в своем разборе статьи в журнале Nature, где 23 из 27 членов Научно-консультативной группы ВОЗ (SAGO) высказали мнение, большинство проверенных, рецензируемых данных поддерживают эту гипотезу. Хотя, точное «когда, где и как» остается загадкой.
1. Близкие родственники штамма вируса найдены у подковоносых летучих мышей в Юго-Восточной Азии: RaTG13 (96,1% совпадения генома) в Китае и BANAL-52 (96,8%) в Лаосе. Предполагается, что вирус мог передаться человеку напрямую или через промежуточного хозяина, например, животных на рынках. Уханьский рынок морепродуктов Хуанань сыграл ключевую роль: более 60% ранних случаев в декабре 2019 года связаны с ним.
2. Альтернативные версии, такие как завоз вируса через замороженные продукты, не находят научного подтверждения: вирус на них появился позже, уже после распространения среди людей.
3. Гипотеза лабораторной утечки или целенаправленного создания (биооружия) остается спекулятивной, без конкретных доказательств.
! Чтобы избежать повторения пандемии, нужны дальнейшие исследования: отслеживание поставок животных на рынки, геномный надзор в Азии, проверка лабораторий и улучшение биобезопасности, подчеркивают эксперты.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ
Загадка «ковидного сустава»: ученые раскрыли причину разрушения костей после COVID-19
Главный сюрприз ковида: даже переболев легко, можно годами страдать от последствий вируса
Добавить комментарий